Hospital Médica Sur

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Alta Especialidad en Columna Vertebral

Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.

columna del adulto

Ocurrencia de pseudoartrosis L5-S1 incluso después del soporte de la columna anterior combinado con la fijación con tornillos ilíacos en la fusión larga para la deformidad de la columna en adultos: análisis basado en TC a los 2 años de seguimiento

por
  • La fijación con tornillos ilíacos y el soporte de la columna anterior son muy recomendables para prevenir la pseudoartrosis lumbosacra después de una cirugía de deformidad espinal en adultos (ASD) de largo nivel. A pesar de las modernas técnicas de instrumentación, un número considerable de pacientes todavía experimentan pseudoartrosis en la unión lumbosacra.
  • Sin embargo, la mayoría de los estudios previos que evaluaron la pseudoartrosis se basaron solo en radiografías simples y solo evaluaron cuándo ocurrieron las fallas del implante. Por lo tanto, mediante la TC, es importante conocer la prevalencia después de la fijación ilíaca y evaluar los factores de riesgo de pseudoartrosis en L5-S1.
  • Aunque la fijación con tornillos ilíacos y el soporte de la columna anterior se han realizado para prevenir la pseudoartrosis lumbosacra durante la cirugía de ASD, el 15,6 % de los pacientes seguían mostrando pseudoartrosis en las tomografías computarizadas a los dos años de la operación. El grado ASA alto fue un factor de riesgo significativo para la pseudoartrosis. La fractura de barra entre L5 y S1 ocurrió con mayor frecuencia en el grupo de pseudoartrosis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35303702/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2022.1.SPINE211000/article-10.3171-2022.1.SPINE211000.xml

Park SJ, Lee CS, Park JS, Yum TH, Shin TS, Chang JW, Lee KH. L5-S1 nonunion occurrence even after anterior column support combined with iliac screw fixation in long fusion for adult spinal deformity: CT-based analysis at 2-year follow-up. J Neurosurg Spine. 2022 Mar 18:1-9. doi: 10.3171/2022.1.SPINE211000. Epub ahead of print. PMID: 35303702.

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

Dr. José Domingo Pérez y Pérez. Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.Hospital Médica Sur. Puente de piedra 150 torre 2 consultorio 101. Col. Toriello Guerra. Alcaldia Tlalpan, C.P. 14050. Ciudad de México, México. Puente de Piedra 150, Toriello Guerra, Tlalpan, 14050 Ciudad de México, (55) 56 66 64 23 y (55) 54 24 72 00 EXT. 4231

Ocurrencia de pseudoartrosis L5-S1 incluso después del soporte de la columna anterior combinado con la fijación con tornillos ilíacos en la fusión larga para la deformidad de la columna en adultos: análisis basado en TC a los 2 años de seguimiento

Abordaje de equipo: el manejo de adolescentes y adultos con escoliosis y espina bífida

por
  • »: A nivel mundial, la prevalencia de mielomeningocele, el subtipo más común de espina bífida, es de 0,2 a 6,5 ​​por cada 1000 nacidos vivos. En los EE. UU., los adultos representan >67 % de la población general con espina bífida.
  • »: Con una prevalencia estimada de hasta el 50%, la escoliosis es una de las afecciones ortopédicas más comunes y graves en pacientes con mielomeningocele.
  • »: Los efectos variables que la escoliosis puede tener en un individuo, las comorbilidades asociadas con la escoliosis progresiva y los riesgos asociados con la cirugía de columna exigen una sólida asociación y coordinación de atención entre los equipos médico y quirúrgico para brindar un enfoque centrado en el paciente.
  • »: Un enfoque de equipo coordinado, estructurado, planificado e incremental puede ayudar a las personas a lograr los objetivos generales de funcionalidad e independencia, así como una transición exitosa a la edad adulta.
  • »: Los equipos deben considerar los determinantes sociales de la salud de un paciente (por ejemplo, la pobreza o las barreras del idioma) y el efecto de la escoliosis en la calidad de vida antes de proceder con la corrección de la deformidad de la columna.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35230996/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2022/03000/Team_Approach__The_Management_of_Adolescents_and.4.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=211998&rsuite_id=3222310&native=1&source=JBJS_Reviews/10/3/e21.00167/fulltext&topics=sp#info

Bradko V, Castillo H, Conklin M, Fremion E, Rocque B, Hanson D, Sanz-Cortes M, Whitehead W, Castillo J. Team Approach: The Management of Adolescents and Adults with Scoliosis and Spina Bifida. JBJS Rev. 2022 Mar 1;10(3). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00167. PMID: 35230996.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 

 

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

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Abordaje de equipo: el manejo de adolescentes y adultos con escoliosis y espina bífida

Hiperostosis esquelética idiopática difusa combinada con estenosis espinal torácica tratada con cirugía endoscópica: reporte de un caso

por
  • Un hombre de 48 años se presentó en nuestro centro con síntomas motores y sensoriales debilitantes debido a estenosis espinal torácica avanzada T10-11 secundaria a hiperostosis esquelética idiopática difusa (DISH). El estado del paciente se abordó con una cirugía endoscópica de la columna a través de un abordaje interlaminar aún por informar, y en el seguimiento de 12 meses, su función neurológica mejoró significativamente.
  • Los pacientes seleccionados con estenosis espinal torácica sintomática secundaria a DISH pueden ser tratados de manera efectiva con cirugía endoscópica de la columna a través de un enfoque interlaminar por parte de médicos con amplia experiencia en la columna endoscópica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35202033/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Diffuse_Idiopathic_Skeletal_Hyperostosis_Combined.56.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211988&rsuite_id=3219183&native=1&topics=sp&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00648%2Fabstract#info

Liu GP, Wang ZF, Han M, Zhang JW, Liu L, Xu Q, Ma C, Liu GW. Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis Combined with Thoracic Spinal Stenosis Treated by Endoscopic Surgery: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Feb 24;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00648. PMID: 35202033.

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