Hospital Médica Sur

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Alta Especialidad en Columna Vertebral

Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.

Columna pediatrica

Manejo quirúrgico de la espondilolistesis pediátrica de alto grado: metanálisis y revisión sistemática

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#espondilolistesispediátricadealtogrado #manejoquirúrgico #poblacionespediátricas #columnavertebral #paediatric populations #high-gradepaediatricspondylolisthesis #Surgicalmanagement #spine

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-022-07408-3
  • Actualmente no hay consenso sobre el manejo de la espondilolistesis de alto grado (HGS) en poblaciones pediátricas. El objetivo de este análisis es comparar los resultados de reducción seguida de fusión (RFF) o fusión in situ (ISF) en pacientes pediátricos.
  • Tanto RFF como ISF son técnicas eficaces para gestionar HGS. La realización de una reducción seguida de fusión reduce la probabilidad de pseudoartrosis en pacientes pediátricos. La diferencia entre el riesgo de complicaciones neurológicas, la necesidad de reoperación, la satisfacción del paciente y los resultados del dolor no alcanzó significación estadística. La correlación con los resultados informados por los pacientes aún debe explorarse más a fondo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36197510/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-022-07408-3

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-022-07408-3

Koucheki R, Rocos B, Gandhi R, Lewis SJ, Lebel DE. Surgical management of high-grade paediatric spondylolisthesis: meta-analysis and systematic review. Eur Spine J. 2022 Oct 5. doi: 10.1007/s00586-022-07408-3. Epub ahead of print. PMID: 36197510.

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

Dr. José Domingo Pérez y Pérez. Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.Hospital Médica Sur. Puente de piedra 150 torre 2 consultorio 101. Col. Toriello Guerra. Alcaldia Tlalpan, C.P. 14050. Ciudad de México, México. Puente de Piedra 150, Toriello Guerra, Tlalpan, 14050 Ciudad de México, (55) 56 66 64 23 y (55) 54 24 72 00 EXT. 4231

Manejo quirúrgico de la espondilolistesis pediátrica de alto grado: metanálisis y revisión sistemática
Manejo quirúrgico de la espondilolistesis pediátrica de alto grado: metanálisis y revisión sistemática

Alineación espinopélvica y forma de las vértebras lumbares en niños: asociaciones con anomalías estructurales de la columna y composición corporal en el estudio de la generación R

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  • Investigar la alineación espinopélvica y la forma de las vértebras en niños, y las asociaciones con la composición corporal y anomalías estructurales de la columna en imágenes de resonancia magnética (IRM).
  • La incidencia pélvica media de los niños de 9 años es de 36,6° en las imágenes de resonancia magnética en decúbito supino y se observa una forma ligeramente cóncava de las vértebras lumbares. La alineación espinopélvica se asocia con anomalías estructurales de la columna y podría verse influida por la composición corporal de los niños.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34799780/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-07054-1

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-07054-1

van den Heuvel MM, Griffioen NE, Achterberg HC, Oei EHG, Renkens JJM, Bierma-Zeinstra SMA, van Middelkoop M. Spinopelvic alignment and lumbar vertebral shape in children: associations with structural spinal abnormalities and body composition in the generation R study. Eur Spine J. 2022 Feb;31(2):248-257. doi: 10.1007/s00586-021-07054-1. Epub 2021 Nov 19. PMID: 34799780.

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Conceptos actuales en el tratamiento de la escoliosis neuromuscular: evaluación clínica, opciones de tratamiento y resultados quirúrgicos

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La Instructional review confirma que la deformidad de la columna vertebral es una afección musculoesquelética común y grave que afecta a los niños con trastornos neurológicos o miopáticos.

Current concepts in the treatment of neuromuscular scoliosis: clinical assessment, treatment options, and surgical outcomes | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)
  • El desarrollo de una deformidad de la columna en niños con una neurodiscapacidad subyacente puede afectar su capacidad para funcionar y repercutir en su calidad de vida, además de comprometer la prestación de cuidados de enfermería.
  • Los pacientes con deformidad de la columna neuromuscular se encuentran entre los más desafiantes debido a la cantidad y complejidad de las comorbilidades médicas que aumentan el riesgo de complicaciones intraoperatorias o posoperatorias graves. Es obligatorio un enfoque multidisciplinario en cada etapa para garantizar que se hayan aplicado todas las medidas no quirúrgicas y que los objetivos del tratamiento se hayan definido claramente y acordado con la familia.
  • Esto implicará aportes de múltiples especialidades, incluidos profesionales de la salud relacionados, como fisioterapeutas y servicios de sillas de ruedas. Se debe considerar la cirugía cuando hay un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes, que generalmente se debe a un mal equilibrio para sentarse, dolor de espalda o costo-pélvico, complicaciones respiratorias o problemas con el autocuidado y la alimentación.
  • Se requiere una evaluación preoperatoria meticulosa, junto con una consideración cuidadosa de la naturaleza de la deformidad y los problemas que está causando. La cirugía puede lograr una buena corrección de la curva y da como resultado altos niveles de satisfacción de los pacientes y sus cuidadores. Los modernos sistemas modulares de instrumentación posterior permiten una corrección efectiva de la deformidad.
  • Sin embargo, los riesgos de la cirugía siguen siendo altos y se requiere la participación de la familia en todas las etapas de la toma de decisiones para equilibrar los riesgos y las ganancias anticipadas del procedimiento, y para seleccionar a los pacientes que pueden beneficiarse principalmente de la corrección espinal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35084206/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.31.BJO-2021-0178.R1

Loughenbury PR, Tsirikos AI. Current concepts in the treatment of neuromuscular scoliosis: clinical assessment, treatment options, and surgical outcomes. Bone Jt Open. 2022 Jan;3(1):85-92. doi: 10.1302/2633-1462.31.BJO-2021-0178.R1. PMID: 35084206.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

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