Resumen
Antecedentes
En las últimas dos décadas, la cirugía de columna moderna se ha vuelto cada vez más intelectualizada y mínimamente invasiva. Sin embargo, sigue siendo un tema de debate si el uso de robots en la cirugía de columna da como resultado una colocación más precisa de los tornillos pediculares. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la certeza y la calidad de la evidencia disponible sobre la eficacia de la colocación de tornillos pediculares asistida por robot.
Conclusiones
Si bien existe el potencial de que la colocación de tornillos pediculares asistida por robot ofrezca una precisión superior en comparación con la cirugía convencional, la evidencia actual está limitada por deficiencias metodológicas. La calidad de los estudios analizados fue insuficiente para proporcionar una base sólida para desarrollar pautas clínicas. Se necesitan más investigaciones de alta calidad para confirmar los beneficios y establecer recomendaciones más claras.
Modern #spinesurgery has become increasingly intellectualized & #minimallyinvasive. However, whether using robots in #spine #surgery results in more accurate #pediclescrew placement remains a topic of debate 📄 https://t.co/8Si71XFA5y #roboticsurgery #OpenReviews #orthopedics pic.twitter.com/7JElHCIclc
— EFORT (@EFORTnet) December 11, 2024
Introducción
Varios trastornos de la columna vertebral se encuentran entre las principales causas de discapacidad en todo el mundo, con una tendencia de tasas de morbilidad persistentemente altas que contribuyen a la carga de atención médica global (1, 2). La colocación de tornillos pediculares es una técnica ampliamente utilizada en el tratamiento de enfermedades degenerativas graves de la columna vertebral y fracturas espinales, lo que la convierte en un procedimiento fundamental en la cirugía de columna (3). En las últimas dos décadas, la cirugía de columna moderna se ha vuelto cada vez más intelectualizada y mínimamente invasiva (4). Además, generalmente se considera que la tecnología quirúrgica asistida por robot ofrece mayor precisión y estabilidad en los procedimientos. Varios estudios y metanálisis recientes han destacado los beneficios de la cirugía de columna asistida por robot para la colocación precisa de tornillos pediculares (5, 6). Sin embargo, otros estudios han encontrado que los pacientes que se sometieron a la colocación de tornillos pediculares asistida por robot tuvieron una eficacia clínica y tasas de complicaciones similares a los pacientes que se sometieron a la colocación de tornillos pediculares a mano alzada (7, 8). Por lo tanto, este estudio se realizó para evaluar la certeza y la calidad de la evidencia disponible sobre la eficacia de la colocación de tornillos pediculares asistida por robot.
Sun WX, Qiu MW, Gao ZH, Wang HS, Chen BL, Lin YP. Is robot-assisted pedicle screw placement really superior to conventional surgery? An overview of systematic reviews and meta-analyses. EFORT Open Rev. 2024 Nov 8;9(11):1077-1086. doi: 10.1530/EOR-24-0062. PMID: 39513715; PMCID: PMC11619727.
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