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Situación actual de la cirugía toracoscópica del raquis torácico y lumbar. Parte 2: Tratamiento de la hernia de disco torácica, de las deformidades, de la patología tumoral e infecciosa, y miscelánea / Current status of thoracoscopic surgery for thoracic and lumbar spine. Part 2: Treatment of the thoracic disc hernia, spinal deformities, spinal tumors, infections and miscellaneous

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
Neurocirugia (Astur). 2014 Mar-Apr;25(2):62-72. doi: 10.1016/j.neucir.2013.02.004. Epub 2014 Jan 20.
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Resumen
Introducción

La cirugía toracoscópica o torácica videoasistida (VATS) de la región torácica y lumbar ha evolucionado desde su aparición hace menos de 20años y hoy en día puede estar indicada su utilización en una gran cantidad de procesos y lesiones. El objetivo del siguiente trabajo (en sus 2 partes) es hacer una revisión de la situación actual de la VATS de la región torácica y lumbar en todo su espectro.

Desarrollo

Se realiza una revisión de la literatura desarrollándose uno por uno los grandes grupos de indicaciones donde la VATS tiene lugar. En esta segunda parte se realiza la revisión y discusión en el manejo, el tratamiento y la técnica específica mediante toracoscopia de la hernia de disco torácica, de las deformidades raquídeas, de la patología tumoral, de los procesos infecciosos de la columna y del resto de indicaciones posibles para la VATS.

Conclusiones

La cirugía toracoscópica es en muchos casos una alternativa a la cirugía abierta convencional. El uso del abordaje transdiafragmático ha hecho posible el tratamiento toracoscópico de gran cantidad de procesos de la unión toracolumbar. Se ha ampliado el abanico de indicación terapéutica, que incluye el tratamiento de deformidades, tumores, infecciones y otros procesos patológicos, así como la reconstrucción de los segmentos raquídeos lesionados y la descompresión del canal raquídeo si la disposición de la lesión es favorable al abordaje anterolateral. Los buenos resultados clínicos de la VATS están avalados por una creciente experiencia plasmada en un elevado número de trabajos. El grado de complicaciones de la cirugía toracoscópica es comparable al de la cirugía abierta, con ventajas respecto a la morbilidad del abordaje y a la recuperación posterior de los pacientes.

Abstract
Introduction

Thoracoscopic surgery or video-assisted thoracic surgery (VATS) of the thoracic and lumbar spine has evolved greatly since it appeared less than 20years ago. It is currently used in a large number of processes and injuries. The aim of this article, in its two parts, is to review the current status of VATS of the thoracic and lumbar spine in its entire spectrum.

Development

After reviewing the current literature, we developed each of the large groups of indications where VATS takes place, one by one. This second part reviews and discusses the management, treatment and specific thoracoscopic technique in thoracic disc herniation, spinal deformities, tumour pathology, infections of the spine and other possible indications for VATS.

Conclusions

Thoracoscopic surgery is in many cases an alternative to conventional open surgery. The transdiaphragmatic approach has made endoscopic treatment of many thoracolumbar junction processes possible, thus widening the spectrum of therapeutic indications. These include the treatment of spinal deformities, spinal tumours, infections and other pathological processes, as well as the reconstruction of injured spinal segments and decompression of the spinal canal if lesion placement is favourable to antero-lateral approach. Good clinical results of thoracoscopic surgery are supported by growing experience reflected in a large number of articles. The degree of complications in thoracoscopic surgery is comparable to open surgery, with benefits in regard to morbidity of the approach and subsequent patient recovery.

Palabras clave
Cirugía mínimamente invasiva de la columna, Cirugía endoscópica de la columna, Escoliosis, Hernia de disco torácica, Toracoscopia, Cirugía torácica videoasistida
Keywords
Minimally invasive spinal surgery, Endoscopic spine surgery, Scoliosis, Thoracic disc hernia, Thoracoscopy, Video-assisted thoracic surgery

Lesiones de columna cervical en el atleta / Cervical Spine Injuries in the Athlete

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27479833
De:
J Am Acad Orthop Surg. 2016 Sep;24(9):e122-33. doi: 10.5435/JAAOS-D-15-00716.
Todos los derechos reservados para:

Abstract

Cervical spine injuries are extremely common and range from relatively minor injuries, such as cervical muscle strains, to severe, life-threatening cervical fractures with spinal cord injuries. Although cervical spine injuries are most common in athletes who participate in contact and collision sports, such as American football and rugby, they also have been reported in athletes who participate in noncontact sports, such as baseball, gymnastics, and diving. Cervical spine injuries in athletes are not necessarily the result of substantial spine trauma; some athletes have chronic conditions, such as congenital stenosis, that increase their risk for a serious cervical spine injury after even minor trauma. Therefore, physicians who cover athletic events must have a thorough knowledge of cervical spine injures and the most appropriate ways in which they should be managed. Although cervical spine injuries can be career-ending injuries, athletes often are able to return to play after appropriate treatment if the potential for substantial re-injury is minimized.

Abstracto
lesiones de la columna cervical son extremadamente comunes y van desde lesiones relativamente menores, como las lesiones musculares cervicales, a graves fracturas cervicales, que amenazan la vida con lesiones de la médula espinal. Aunque las lesiones de la columna cervical son más comunes en los atletas que participan en contacto y colisión deportes, como el fútbol americano y el rugby, también se han reportado en los atletas que participan en deportes sin contacto, como el béisbol, gimnasia, y el buceo. lesiones de la columna cervical en los atletas no son necesariamente el resultado de traumatismos en la columna sustancial; algunos atletas tienen enfermedades crónicas, como la estenosis congénita, que aumentan su riesgo de sufrir una grave lesión en la columna cervical, incluso después de un traumatismo menor. Por lo tanto, los médicos que cubren eventos deportivos deben tener un conocimiento profundo de la columna cervical y lesiona las formas más adecuadas en las que se deben gestionar. Aunque las lesiones de la columna cervical pueden ser lesiones de carrera interminable, los atletas a menudo son capaces de volver a jugar después de un tratamiento adecuado si se reduce al mínimo la posibilidad de una nueva lesión sustancial.

[PubMed – in process]

Lateral Approach to Multilevel Stand Alone Fusions of #Spine

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://orthopaedicprinciples.com/2016/07/lateral-approach-to-multilevel-stand-alone-fusions-of-spine/?utm_source=feedburner&utm_medium=email&utm_campaign=Feed%3A+orthopaedicprinciples+%28Orthopaedicprinciples.com+%29
De: y Todos los derechos reservados para:

Courtesy: Seattle Science Foundation
www.seattlesciencefoundation.org

 

Lateral Approach to the Multi-Level Stand Alone Fusions was presented by William Taylor, MD at the Seattle Science Foundation for the 2nd Annual Advanced Lateral Approaches to the Spine Course.

http://www.seattlesciencefoundation.org

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