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degenerativa

Terapia antitrombótica y cirugía de columna: un estudio de cohorte retrospectivo de 289 pacientes ancianos consecutivos con estenosis lumbar degenerativa

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OnlineFirst: Terapia antitrombótica y cirugía de columna: un estudio de cohorte retrospectivo de 289 pacientes ancianos consecutivos con estenosis lumbar degenerativa.

Antithrombotic therapy and spinal surgery: a retrospective cohort study of 289 consecutive elderly patients with degenerative lumbar stenosis in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)


La estenosis espinal lumbar (LSS) es un proceso degenerativo incapacitante de la columna que afecta principalmente a pacientes de edad avanzada. El LSS se manifiesta con dolor lumbar y en las piernas y claudicación neurogénica. La discapacidad y el deterioro en las actividades de la vida diaria son consecuencias del estrechamiento progresivo del canal espinal lumbar. Se ha demostrado que la descompresión quirúrgica es superior al tratamiento conservador. No obstante, la pérdida de sangre intraoperatoria y posoperatoria en pacientes de edad avanzada que toman antiplaquetarios o anticoagulantes debido a comorbilidades cardiovasculares puede ser un problema especial. Este estudio describe y compara los resultados tempranos después de procedimientos quirúrgicos en diferentes grupos de pacientes que reciben fármacos antitrombóticos.

CONCLUSIONES
Los resultados de este estudio sugieren que el uso de terapias anticoagulantes y antiplaquetarias en la cirugía descompresiva electiva podría carecer de complicaciones tempranas y podría continuarse de manera segura durante el perioperatorio.

Antithrombotic therapy and spinal surgery: a retrospective cohort study of 289 consecutive elderly patients with degenerative lumbar stenosis – PubMed (nih.gov)

Antithrombotic therapy and spinal surgery: a retrospective cohort study of 289 consecutive elderly patients with degenerative lumbar stenosis in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

Corazzelli G, Capece M, Pizzuti V, Leonetti S, D’Elia A, Santilli M, Aloj F, Innocenzi G. Antithrombotic therapy and spinal surgery: a retrospective cohort study of 289 consecutive elderly patients with degenerative lumbar stenosis. J Neurosurg Spine. 2023 Oct 27:1-7. doi: 10.3171/2023.8.SPINE221332. Epub ahead of print. PMID: 37890188.

© Copyright 1944-2024 American Association of Neurological Surgeons

Terapia antitrombótica y cirugía de columna: un estudio de cohorte retrospectivo de 289 pacientes ancianos consecutivos con estenosis lumbar degenerativa

Incidencia de degeneración postoperatoria progresiva de segmentos en la descompresión y segmentos adyacentes después de una cirugía de descompresión lumbar mínimamente invasiva: un estudio de seguimiento de 5 años

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  • Hay varios estudios informados sobre la incidencia de la enfermedad del segmento adyacente (ASD) después de la cirugía de fusión lumbar; sin embargo, la incidencia de ASD después de la cirugía de descompresión no ha sido bien estudiada. En este estudio, los autores intentaron investigar la incidencia de la degeneración progresiva del segmento (PSD) en la descompresión y los segmentos adyacentes 5 años después de la cirugía de descompresión lumbar mínimamente invasiva.
  • Se observó enfermedad del segmento adyacente (ASD) radiológica incluso en el caso de cirugía de descompresión sola. Sin embargo, no hubo correlación con el deterioro de los síntomas, medido por la escala analógica visual (VAS) y las puntuaciones de la Asociación Ortopédica Japonesa (JOA).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35120315/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2021.12.SPINE211151/article-10.3171-2021.12.SPINE211151.xml

Habibi H, Toyoda H, Terai H, Yamada K, Hoshino M, Suzuki A, Takahashi S, Tamai K, Salimi H, Hori Y, Yabu A, Nakamura H. Incidence of postoperative progressive segment degeneration at decompression and adjacent segments after minimally invasive lumbar decompression surgery: a 5-year follow-up study. J Neurosurg Spine. 2022 Feb 4:1-8. doi: 10.3171/2021.12.SPINE211151. Epub ahead of print. PMID: 35120315.

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

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Incidencia de degeneración postoperatoria progresiva de segmentos en la descompresión y segmentos adyacentes después de una cirugía de descompresión lumbar mínimamente invasiva: un estudio de seguimiento de 5 años

Profundidad de la inserción de tornillos vertebrales mediante una técnica de trayectoria de hueso cortical en la fusión espinal lumbar: importancia radiológica de una trayectoria de hueso cortical larga

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  • Contrariamente a la trayectoria ósea cortical original (CBT), recientemente se ha recomendado la «CBT larga» dirigida más hacia delante en el cuerpo vertebral debido a la mejor fijación de los tornillos y al reparto de la carga dentro de la vértebra.
  • Sin embargo, según el conocimiento de los autores, no ha habido ningún informe sobre la importancia clínica de la longitud y la profundidad de inserción del tornillo utilizadas con la técnica de CBT larga.
  • El objetivo del presente estudio fue investigar la influencia de la profundidad de inserción del tornillo en la vértebra en la fusión espinal lumbar mediante la técnica CBT.
  • Este estudio es, según el conocimiento de los autores, el primero en investigar la importancia de la profundidad de inserción del tornillo utilizando la técnica CBT.
  • El valor de corte de la profundidad de inserción del tornillo en el cuerpo vertebral para lograr la fusión ósea fue del 39,2%.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34388711/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/35/5/article-p601.xml

Matsukawa K, Yanai Y, Fujiyoshi K, Kato T, Yato Y. Depth of vertebral screw insertion using a cortical bone trajectory technique in lumbar spinal fusion: radiological significance of a long cortical bone trajectory. J Neurosurg Spine. 2021 Aug 13:1-6. doi: 10.3171/2021.2.SPINE202229. Epub ahead of print. PMID: 34388711.

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