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Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.

fracturas

Fracturas y dislocaciones traumáticas de la faceta cervical

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  • »: La flexión-distracción, la carga axial y las fuerzas de rotación pueden causar varios grados de disrupción oseoligamentosa de la columna cervical, lo que lleva a fracturas y dislocaciones traumáticas de las facetas cervicales.
  • »: Las fuerzas de baja energía conducen a fracturas facetarias mínimamente desplazadas que a menudo pueden tratarse solo con inmovilización. Es más probable que las fuerzas de alta energía causen lesiones inestables con o sin compromiso neurológico, lo que puede requerir una intervención quirúrgica.
  • »: El tratamiento inicial de las lesiones de las facetas cervicales requiere la evaluación y el manejo del paciente a través de los protocolos de Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS), mientras que el manejo definitivo varía según los componentes biomecánicos de la lesión, el estado neurológico del paciente y factores adicionales del paciente.
  • »: Las lesiones de las facetas cervicales a menudo requieren un enfoque multidisciplinario para optimizar los resultados funcionales a largo plazo y minimizar las complicaciones graves.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35536995/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2022/05000/Traumatic_Cervical_Facet_Fractures_and.5.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3301227&native=1&topics=sp&source=JBJS_Reviews%2F10%2F5%2Fe22.00023%2Fabstract#content/contributor_reference_1

McDonald CL, Daniels AH, Anderson GA, Alsoof D, Kuris EO. Traumatic Cervical Facet Fractures and Dislocations. JBJS Rev. 2022 May 1;10(5). doi: 10.2106/JBJS.RVW.22.00023. PMID: 35536995.

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

Dr. José Domingo Pérez y Pérez. Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.Hospital Médica Sur. Puente de piedra 150 torre 2 consultorio 101. Col. Toriello Guerra. Alcaldia Tlalpan, C.P. 14050. Ciudad de México, México. Puente de Piedra 150, Toriello Guerra, Tlalpan, 14050 Ciudad de México, (55) 56 66 64 23 y (55) 54 24 72 00 EXT. 4231

La tomografía computarizada de la columna cervical puede pasar por alto las fracturas en los jugadores de fútbol americano cuando el equipo de protección está colocado: un estudio sobre cadáveres

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Las tomografías computarizadas con equipo de fútbol americano colocado mostraron una menor sensibilidad en el diagnóstico de lesiones de la columna cervical que las tomografías computarizadas sin almohadillas
Los autores recomiendan la extracción por parte del personal más experimentado antes de la obtención de imágenes.
¿Estás de acuerdo? #OrthoTwitter #Spine @vtcsom

La tomografía computarizada de la columna cervical puede pasar por alto las fracturas en los jugadores de fútbol americano cuando el equipo de protección está colocado: un estudio sobre cadáveres

El empeoramiento iatrogénico de la lesión de la columna vertebral puede resultar en un daño significativo a los jugadores de fútbol americano y complicar el manejo cuando el equipo es retirado en situaciones agudas por personal sin experiencia. La obtención de imágenes de la columna vertebral antes de retirar el equipo de protección mitiga este riesgo. No hay consenso sobre el momento ideal para retirar el equipo o si las modalidades de diagnóstico por imágenes actuales son efectivas para detectar tales lesiones sin retirar el equipo. Los datos anteriores sugieren que la TC es una modalidad diagnóstica para este propósito; sin embargo, la precisión de los radiólogos en la detección de fracturas en presencia de equipo de protección requiere un estudio adicional.

La sensibilidad de la detección de fracturas de la columna cervical mediante TC disminuye en el entorno del equipo de protección de fútbol americano. Es posible que se justifiquen estudios futuros en sujetos vivos con fractura de la columna cervical para respaldar estas conclusiones.

Estos hallazgos contradicen estudios previos que determinaron que la TC es una modalidad de diagnóstico por imágenes para obtener imágenes de la columna cervical a través de equipos. Aunque los radiólogos intérpretes consideraron sistemáticamente que las TC realizadas en presencia de cascos y hombreras tenían una calidad diagnóstica subjetiva, numerosas fracturas que se habían detectado en ausencia de equipo se pasaron por alto en su presencia. Además, este estudio estableció que la aprobación subjetiva de la apariencia de un estudio de imagen basado en la capacidad de reconocer puntos de referencia anatómicos es insuficiente para determinar de manera confiable la calidad diagnóstica de un estudio de TC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34032688/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Cervical_Spine_CT_Can_Miss_Fractures_in_American.319.aspx

Piple A, Bernier C, Rogers M, Whitmer KK, Keyes D, Bansal AG, Carmouche J. Cervical Spine CT Can Miss Fractures in American Football Players When Protective Equipment is in Place: A Cadaver Study. Clin Orthop Relat Res. 2021 May 25. doi: 10.1097/CORR.0000000000001816. Epub ahead of print. PMID: 34032688.

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La tomografía computarizada de la columna cervical puede pasar por alto las fracturas en los jugadores de fútbol americano cuando el equipo de protección está colocado: un estudio sobre cadáveres

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Efecto del RTS (sistema de fijación de trauma ablandado por rotación) versus la fijación percutánea con tornillos pediculares convencionales en las fracturas toracolumbares tipo A: un estudio de cohorte retrospectivo

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¿Trauma suavizado por rotación # sistema de fijación o # fijación percutánea con tornillos pediculares convencionales en # fracturas toracolumbares tipo A?

Efecto del RTS (sistema de fijación de trauma ablandado por rotación) versus la fijación percutánea con tornillos pediculares convencionales en las fracturas toracolumbares tipo A: un estudio de cohorte retrospectivo

Este estudio tiene como objetivo evaluar los efectos de RTS (sistema de fijación de trauma ablandado por rotación) en comparación con PCPSF (fijación percutánea con tornillos pediculares convencionales) en las fracturas toracolumbares tipo A.

Comparado con PCPSF, RTS tiene ventajas para restaurar la altura vertebral anterior y reducir la cifosis local.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32347391/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-020-06418-3

Jiang WQ, Ke ZY, Wu K, Chen XL, Lou ZQ. Effect of RTS versus percutaneous conventional pedicle screw fixation on type A thoracolumbar fractures: a retrospective cohort study. Eur Spine J. 2020 Oct;29(10):2484-2490. doi: 10.1007/s00586-020-06418-3. Epub 2020 Apr 28. PMID: 32347391.
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