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Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.
Optimal End Level for Long-Segment Cervical Fusion to the #ThoracicSpine? https://t.co/mO71eGQROc #FOAMed pic.twitter.com/BiXPNAgGDL
— SpineUniverse (@SpineUniverse) 18 de agosto de 2018
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Abstract
To prospectively compare adjacent level degeneration between the Bryan Cervical Disc Prosthesis and anterior cervical discectomy and fusion (ACDF), and assess the reliability of our measurements utilizing a method not previously described.
ACDF is a reliable and proven procedure for the treatment of radiculopathy and/or myelopathy. Despite a successful track record several limitations including adjacent segment degeneration/disease, loss of viscoelastic disc properties, perioperative immobilization, graft site morbidity, pseudarthrosis, and plating complications have been identified. An original driving force and theoretical basis for total disc arthroplasty was prevention of adjacent level degeneration.
Adjacent level degeneration occurs in a similar manner in both the ACDF and total disc arthroplasty group. Our measurement technique is reliable and to the best of our knowledge not previously reported in the literature.
OBJETIVO:
Comparar prospectivamente la degeneración de nivel adyacente entre la prótesis de disco cervical Bryan y la discectomía y fusión cervical anterior (ACDF), y evaluar la confiabilidad de nuestras mediciones utilizando un método no descrito previamente.
ACDF es un procedimiento confiable y probado para el tratamiento de la radiculopatía y / o mielopatía. A pesar de una exitosa trayectoria, se han identificado varias limitaciones que incluyen la degeneración / enfermedad del segmento adyacente, la pérdida de las propiedades del disco viscoelástico, la inmovilización perioperatoria, la morbilidad del sitio del injerto, la pseudoartrosis y las complicaciones del recubrimiento. Una fuerza motriz original y una base teórica para la artroplastia total de disco fue la prevención de la degeneración de nivel adyacente.
CONCLUSIONES:
La degeneración de nivel adyacente se produce de manera similar tanto en el grupo de ACDF como en el grupo de artroplastia total de disco. Nuestra técnica de medición es confiable y, hasta donde sabemos, no se informó previamente en la literatura.
PMID: 29189218 DOI: 10.1097/BSD.0000000000000598
#adjacentleveldisease after #bryan cervical disc. @ClinSpineSurg March 2018 https://t.co/xloGfv46NP #VisualAbstract #spine #cervicalspine pic.twitter.com/u3NdFs6Wbi
— ClinSpineSurg (@ClinSpineSurg) 19 de marzo de 2018
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The objectives of this study are: (1) How preoperative opioid use impacts RTW status after single-level cervical fusion for radiculopathy? and (2) What are other postsurgical outcomes affected by preoperative opioid use?
Opioid use has increased significantly in the past decade. The use of opioids has a drastic impact on workers’ compensation population, an at-risk cohort for poorer surgical and functional outcomes than the general population.
In a workers’ compensation, patients with work-related injury who underwent single-level cervical fusion for radiculopathy and received opioids before surgery had worse RTW status, a higher reoperation rate, and higher rate of awarded permanent disability after surgery.
#Returntowork after #cervicalfusion. Do #opioids matter? @ClinSpineSurg Feb 2018 #VisualAbstract #spine #Spinesurgery #cervicalspine pic.twitter.com/5EKfatyCjk
— ClinSpineSurg (@ClinSpineSurg) 26 de febrero de 2018
OBJETIVOS:
Los objetivos de este estudio son: (1) ¿Cómo el uso de opioides preoperatorios afecta el estado de RTW (retorno al trabajo) después de la fusión cervical de un solo nivel para la radiculopatía? y (2) ¿Cuáles son otros resultados posquirúrgicos afectados por el uso de opiáceos preoperatorios?
El uso de opiáceos ha aumentado significativamente en la última década. El uso de opioides tiene un impacto drástico en la población de compensación laboral, una cohorte en riesgo de peores resultados quirúrgicos y funcionales que la población general.
CONCLUSIONES:
En una compensación laboral, los pacientes con lesión relacionada con el trabajo que se sometieron a fusión cervical de un solo nivel para radiculopatía y recibieron opioides antes de la cirugía tuvieron peor estado de RTW, una tasa de reoperación más alta y una mayor tasa de incapacidad permanente otorgada después de la cirugía.
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