Lumbar fusion

El objetivo principal era comparar las propiedades de resistencia al hundimiento de un nuevo implante de titanio intersomático espinal impreso en 3D frente a una caja anular polimérica predicada. Evaluamos un dispositivo de fusión intersomática espinal impreso en 3D que emplea características bioarquitectónicas basadas en trusses para aplicar el principio de raqueta de nieve de contacto de longitud de línea para proporcionar una distribución de carga eficiente a través de la interfaz implante/placa terminal como medio para resistir el hundimiento del implante. Los dispositivos se probaron mecánicamente utilizando bloques de hueso sintético de diferentes densidades (osteoporótico a normal) para determinar la resistencia correspondiente al hundimiento bajo carga de compresión. Se realizaron análisis estadísticos para comparar las cargas de hundimiento y evaluar el efecto de la longitud de la jaula en la resistencia al hundimiento. El implante truss demostró un marcado aumento rectilíneo en la resistencia al hundimiento asociado con un aumento en la interfaz de contacto de la longitud de la línea que se corresponde con la longitud del implante independientemente de la tasa de hundimiento o la densidad ósea. En bloques que simulaban hueso osteoporótico, comparando la jaula de truss de menor longitud con la de mayor longitud (40 vs. 60 mm), la carga de compresión promedio necesaria para inducir el hundimiento del implante aumentó en un 46,4 % (383,2 a 561,0 N) y 49,3 % (567,4 a 847,2 N) para 1 y 2 mm de hundimiento, respectivamente. Por el contrario, para las jaulas anulares, solo hubo un modesto aumento en la carga de compresión al comparar la jaula de longitud más corta con la de longitud más larga a una tasa de hundimiento de 1 mm. Las jaulas de armazón Snowshoe demostraron una resistencia sustancialmente mayor al hundimiento que las jaulas anulares correspondientes. Se requieren estudios clínicos para respaldar los hallazgos biomecánicos en este trabajo.