ALIF versus TLIF for degenerative spondylolisthesis associated with increased rates of DVT, ileus, re-admissions at 90 days, decreased rates of cauda equina, revisions at 90 days and 2 yrs @UCSFOrthosurg @NASSspine #orthotwitter https://t.co/j12oSvvBaz pic.twitter.com/w0tsjJoSVV
— NASSJ (@NASSJournal) July 6, 2022
- Para el tratamiento quirúrgico de la espondilolistesis degenerativa (SD) de un solo nivel, los pacientes pueden tratarse con una fusión intersomática anterior o posterior. Estudios anteriores han demostrado que los pacientes con espondilolistesis degenerativa sintomática tratados quirúrgicamente mantienen un alivio del dolor sustancialmente mayor y una mejoría en la función en comparación con los tratados de forma no quirúrgica, pero no ha surgido un consenso sobre qué enfoque produce los mejores resultados.
- Se encontró que los pacientes que se sometieron a una fusión intersomática anterior para el tratamiento de la espondilolistesis degenerativa tenían tasas más altas de TVP, íleo y tenían más probabilidades de ser readmitidos en el hospital dentro de los 90 días, mientras que se encontró que los pacientes que se sometieron a una fusión intersomática posterior tenían tasas más altas de reoperación, transfusión, LRA y síndrome de cauda equina. El aumento de las tasas de reoperación y desarrollo de cauda equina en el grupo de fusión posterior persistió 2 años después de la operación.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35637646/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9144004/
https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(22)00030-0/fulltext
Georgiou S, Saggi S, Wu HH, Metz L. Comparison of 90-day complications and two-year reoperation rates between anterior and posterior interbody fusion for single-level degenerative spondylolisthesis. N Am Spine Soc J. 2022 May 21;10:100127. doi: 10.1016/j.xnsj.2022.100127. PMID: 35637646; PMCID: PMC9144004.